Categoria: cbd

O canabidiol pode ser absorvido pelo corpo de várias maneiras, inclusive pela inalação de fumo ou vapor de cannabis, como um spray de aerossol na bochecha e pela boca. Pode ser fornecido como óleo CBD contendo apenas CBD como ingrediente activo (não incluído tetra-hidrocanabinol [THC] ou terpenos), um óleo de extracto de cânhamo dominante em CBD de planta inteira, cápsulas, cannabis seca ou como uma solução líquida de prescrição.
O CBD não tem a mesma psicoactividade do THC, e pode alterar os efeitos do THC no corpo se ambos estiverem presentes.

Canabidiol é um medicamento que pode ser usado para tratar epilepsia, uma doença em que a pessoa tem crises ou ataques.
Usos comuns
Canabidiol é indicado para utilização como terapêutica adjuvante de crises associadas à síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) ou síndrome de Dravet (SD) em associação com clobazam, para doentes a partir dos 2 anos.
Tipo
Molécula pequena.
História
O canabidiol (CBD) é um fitocanabinóide descoberto em 1940.

Em 2018, a pesquisa clínica sobre o canabidiol incluiu estudos preliminares de ansiedade, cognição, distúrbios do movimento e dor.
Propriedades do Canabidiol
Indicações
Canabidiol é indicado para utilização como terapêutica adjuvante de crises associadas à síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) ou síndrome de Dravet (SD) em associação com clobazam, para doentes a partir dos 2 anos.
Classificação CFT
2.6 : Antiepilépticos e anticonvulsivantes

Mecanismo De Acção
Os mecanismos precisos pelos quais o canabidiol exerce os seus efeitos anticonvulsivantes em humanos são desconhecidos.
O canabidiol não exerce o seu efeito anticonvulsivo através da interacção com receptores de canabinóides.
O canabidiol reduz a hiperexcitabilidade neuronal através da modulação do cálcio intracelular através de canais do receptor 55 acoplado à proteína G (GPR55) e do receptor de potencial transitório do tipo vanilóide 1 (TRPV1), bem como modulação de sinalização mediada por adenosina através da inibição da captação da adenosina através do transportador de nucleosídeos 1 equilibrativos (ENT-1).
Posologia Orientativa
A dose inicial recomendada de canabidiol é de 2,5 mg/kg duas vezes por dia (5 mg/kg/dia) durante uma semana. Depois de uma semana, a dose deve ser aumentada para uma dose de manutenção de 5 mg/kg duas vezes por dia (10 mg/kg/dia).

Com base na resposta clínica e tolerabilidade individuais, cada dose poderá ainda ser aumentada em incrementos semanais de 2,5 mg/kg, administrados duas vezes por dia (5 mg/kg/dia) até uma dose máxima recomendada de 10 mg/kg duas vezes por dia (20 mg/kg/dia).

Quaisquer aumentos de dose acima de 10 mg/kg/dia, até à dose máxima recomendada de 20 mg/kg/dia, deverão ser realizados tendo em consideração o benefício e risco individuais e a adesão a todo o calendário de monitorização.
Administração
Via oral.

O Canabidiol deverá ser iniciado e supervisionado por médicos com experiência no tratamento de epilepsia.

Os alimentos podem aumentar os níveis de canabidiol e, por isso, este deverá ser tomado de forma consistente quer com ou sem alimentos, incluindo a dieta cetogénic.
Precauções do Canabidiol
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Canabidiol.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos indesejáveis seguintes podem ser muito graves:

– Em doentes a tomar Canabidiol, foram observados níveis elevados das enzimas do fígado (elevações de transaminases) nas análises ao sangue, que podem ser um sinal de lesão no fígado
– As pessoas a tomar este medicamento podem ter pensamentos de automutilação (magoar-se a si próprio) ou suicidas. Caso tenha, em qualquer altura, estes pensamentos, contacte o médico

Pode observar os seguintes efeitos indesejáveis com este medicamento. Informe o médico caso tenha qualquer um dos seguintes:

Efeitos indesejáveis muito frequentes (podem afectar mais do que 1 em 10 pessoas):
– tonturas ou sonolência
– apetite diminuído
– diarreia
– febre
– sensação de cansaço
– vómitos

Efeitos indesejáveis frequentes (podem afectar mais do que 1 em 100 pessoas):
– falta de energia
– constipação, dor de garganta
– infecções do tracto respiratório (pneumonia, bronquite)
– análises ao sangue que relevem aumentos nos níveis de determinadas enzimas do fígado (que podem ser sinais de lesões no fígado)
– tremores do corpo ou partes do mesmo
– mau humor (irritabilidade, agressividade)
– dificuldade em dormir
– tosse
– erupção na pele
– aumento do apetite, perda de peso
– salivação excessiva
– infecção do tracto urinário
– agitação
– comportamento anormal
Advertências
GravidezGravidez:Como medida de precaução, o canabidiol não deverá ser usado durante a gravidez, excepto quando o benefício potencial para a mãe é claramente superior ao risco potencial para o feto.
AleitamentoAleitamento:Não existem estudos em humanos sobre a excreção de canabidiol no leite materno. Como o canabidiol se liga fortemente às proteínas e irá, provavelmente, passar livremente do plasma para o leite, a amamentação deve ser descontinuada durante o tratamento, como precaução.
ConduçãoCondução:Os efeitos de canabidiol sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são consideráveis, pois pode provocar sonolência e sedação. Os doentes devem ser alertados para não conduzirem ou utilizarem máquinas até terem experiência suficiente com o medicamento para que avaliem se este afecta adversamente as suas capacidades.
DoppingDopping:Classificação Estupefaciente: Tabela I-C
Precauções Gerais
Fale com o médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Canabidiol e durante o tratamento:
– se tiver ou tiver tido problemas de fígado, pois o médico pode ter de alterar a dose de Canabidiol ou pode decidir que o Canabidiol não é adequado para si.
O médico pode fazer análises ao sangue para verificar o seu fígado antes de começar a tomar este medicamento e durante o tratamento, pois o Canabidiol pode provocar problemas de fígado. Se o seu fígado não estiver a funcionar correctamente, o seu tratamento pode ter de ser interrompido.

– se observar alterações anormais no seu humor ou comportamento ou se tiver pensamentos em magoar-se ou em suicidar-se. Contacte o médico ou desloque-se imediatamente a um hospital.

– Canabidiol pode provocar sonolência. Não conduza, opere máquinas ou participe em actividades que exijam que esteja em alerta e tenha pleno controlo, como andar de bicicleta, até saber de que forma o Canabidiol o afecta.

– se deixar de tomar Canabidiol de repente.

– se as crises ocorrerem com maior frequência, ou se tiver uma convulsão grave enquanto estiver a tomar Canabidiol. Contacte o médico ou desloque-se imediatamente a um hospital.
Cuidados com a Dieta
Tome sempre o Canabidiol de acordo com as indicações do médico e de forma consistente, quer com ou sem alimentos, incluindo refeições ricas em gorduras (como a dieta cetogénica).
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de Intoxicações.

Sintomas
A experiência em doses mais elevadas do que a dose terapêutica recomendada é limitada. Foram notificados casos de diarreia e sonolência ligeiras a moderadas em participantes adultos saudáveis a tomarem uma dose única de 6000 mg; o que iguala uma dose de mais de 85 mg/kg para um adulto de 70 kg. Estas reacções adversas foram resolvidas após conclusão do estudo.

Procedimento em caso de sobredosagem
Em caso de uma sobredosagem, o doente deverá ser observado e o tratamento sintomático adequado deverá ser administrado, incluindo a monitorização de sinais vitais.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar. Tome a dose seguinte à hora habitual. Se falhar muitas doses, fale com o médico sobre a dose correcta a tomar.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação.

Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não deite fora quaisquer medicamentos no esgoto ou lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica