As gotas sublinguais são a melhor opção em casos de linfoma e sintomas relacionados com reações a quimioterapia

Segundo as evidências científicas, o CBD, bem como todos os canabinóides em geral, têm uma biodisponibilidade baixa.
Sendo uma substância de elevado potencial terapêutico – “uma molécula invulgarmente interessante” – como lhe chamam Fernandez-Ruiz et al., da Universidade Complutense, vários estudos têm sido efetuados a fim de determinar as melhores  formas de administração para optimização de absorção.

Destas formas de administração, a via sublingual será prioritária em casos de náuseas e vómitos, Linfoma e Síndrome de Má-absorção (com múltiplas possíveis causas, mas caracterizado por inchaço abdominal, edema, flatulência, diarreia).

A toma oral com lípidos (junto de refeições com gorduras), será a alternativa mais viável, sendo ainda possível otimizar a absorção com triglicéridos de cadeia média (MCT) e piperina, um alcalóide retirado da pimenta-preta.

No que toca a absorção por aplicação, dois estudos pré-clínicos da Universidade do Kentucky, EUA, revelam resultados positivos, com doses eficazes a partir de 6.2mg por dia, sendo que entre 11 e 15 horas após aplicação se registam níveis otimizados de saturação plasmática e respetivos efeitos benéficos na inflamação, edema e dor.

 

Os estudos indicam que a absorção do CBD é melhorada com lípidos TCM ou piperina
1. Zgair A, Lee JB, Wong JCM, Taha DA, Aram J, Di Virgilio D, McArthur JW, Cheng YK, Hennig IM, Barrett DA, Fischer PM, Constantinescu CS, Gershkovich P. Oral
administration of cannabis with lipids leads to high levels of cannabinoids in the intestinal lymphatic system and prominent immunomodulation. Sci Rep. 2017 Nov
6;7(1):14542. doi: 10.1038/s41598-017-15026-z. PubMed [citation] PMID: 29109461, PMCID: PMC5674070
2. Paudel KS, Hammell DC, Agu RU, Valiveti S, Stinchcomb AL. Cannabidiol bioavailability after nasal and transdermal application: effect of permeation enhancers. Drug Dev Ind Pharm. 2010 Sep;36(9):1088-97. doi:
10.3109/03639041003657295. PubMed [citation] PMID: 20545522
3. Cherniakov I, Izgelov D, Barasch D, Davidson E, Domb AJ, Hoffman A. Piperine-pro-nanolipospheres as a novel oral delivery system of cannabinoids:
Pharmacokinetic evaluation in healthy volunteers in comparison to buccal spray
administration. J Control Release. 2017 Nov 28;266:1-7. doi:
10.1016/j.jconrel.2017.09.011. Epub 2017 Sep 8. PubMed [citation] PMID: 28890215
4. Hammell DC, Zhang LP, Ma F, Abshire SM, McIlwrath SL, Stinchcomb AL, Westlund KN.
Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat
model of arthritis. Eur J Pain. 2016 Jul;20(6):936-48. doi: 10.1002/ejp.818. Epub
2015 Oct 30. PubMed [citation] PMID: 26517407, PMCID: PMC4851925
5. Zgair A, Wong JC, Lee JB, Mistry J, Sivak O, Wasan KM, Hennig IM, Barrett DA,
Constantinescu CS, Fischer PM, Gershkovich P. Dietary fats and pharmaceutical
lipid excipients increase systemic exposure to orally administered cannabis and
cannabis-based medicines. Am J Transl Res. 2016 Aug 15;8(8):3448-59. eCollection
2016. PubMed [citation] PMID: 27648135, PMCID: PMC5009397
6. Cannabidiol as potential anticancer drug.
Massi P, Solinas M, Cinquina V, Parolaro D.
British Journal of Clinical Pharmacology. 2012 Apr 17; 75(2): 303-312
PMC [article] PMCID: PMC3579246, PMID: 22506672, DOI: 10.1111/j.1365-2125.2012.04298.x